Zeitschrift für Diabetesforschung und Endokrinologie Offener Zugang

Abstrakt

Diabetes 2019: Vergleich von Glukosedaten und -phänomenen aus zwei verschiedenen Messmethoden (GH-Methode: Mathematisch-Physikalische Medizin) - Gerald C Hsu - EclaireMD Foundation, USA

Gerald C Hsu

Einleitung: In diesem Dokument werden die Ergebnisse der Glukosemessung mit zwei verschiedenen Methoden erörtert: Fingerpiercing und Teststreifen (Finger) sowie das kontinuierliche Glukoseüberwachungssystem von Libre (Sensor).

Methode: Der Autor hat insgesamt 9.490 Glukosedaten durch Fingermessung gesammelt, darunter sowohl Nüchternplasmaglukose (FPG) einmal täglich seit dem 1.1.2014 (1.825 Tage) als auch postprandiale Plasmaglukose (PPG) dreimal täglich seit dem 1.1.2012 (2.555 Tage). Vor kurzem hat er zusätzlich 17.046 Glukosedaten gesammelt, indem er einen Sensor an seinem Oberarm anbrachte, um seine Glukosewerte kontinuierlich zu erfassen. Diese Sensormessung wird parallel zu seinen routinemäßigen Fingermessungen durchgeführt. Im Zeitraum vom 5.5.2018 bis 31.12.2018 (241 Tage) hat er seine Sensorglukosewerte etwa 71 Mal pro Tag aufgezeichnet. Die Messrate beträgt tagsüber ungefähr alle 15 Minuten und nachts jede Stunde. Zusammengefasst hat er insgesamt 964 Wellenformen gesammelt – 241 FPG und 723 PPG. Andere Wellenformen, die zwischen den Mahlzeiten oder durch den Verzehr von Snacks/Obst entstehen, sind in dieser Analyse nicht berücksichtigt.

Ergebnisse: Zeitpunkt des Glukosespitzenwerts des Sensors: 60 Minuten nach dem ersten Biss, PPG-Anstiegsgeschwindigkeit: 33 mg/dL pro Stunde, PPG-Abfallgeschwindigkeit: 20 mg/dL pro Stunde (~ 60 % des Anstiegs) Durchschnittlicher FPG/PPG-Wert des Fingers: 110/116 mg/dL (als 100 %-Basislinie) Spitzen-PPG des Sensors und % über dem Finger: 159 mg/dL und 138 % (+43 mg/dL) Durchschnittlicher PPG-Wert des Sensors und % über dem Finger: 135 mg/dL und 117 % (+19 mg/dL) FPG (Zeitraum – von 00:00 bis 07:00 Uhr): Durchschnittlicher FPG-Wert: 112 mg/dL, Spitze (Spitze): 122 mg/dL, Tal (Tiefpunkt): 106 mg/dL, Zeitraum des Tiefpunkts (von 3 Uhr morgens bis 5 Uhr morgens)

Schlussfolgerung: Im Durchschnitt tritt der PPG-Spitzenwert eine Stunde nach dem ersten Bissen einer Mahlzeit auf, nicht zwei Stunden später. Die PPG-Abfallgeschwindigkeit ist fast doppelt so langsam wie seine Anstiegsgeschwindigkeit. Der durchschnittliche PPG-Wert des Sensors ist 16 % höher (+19 mg/dL) als der durchschnittliche PPG-Wert des Fingers. Der PPG-Spitzenwert des Sensors ist 36 % höher (+42 mg/dL) als der durchschnittliche PPG-Wert des Fingers. Die FPG-Welle ist viel ruhiger als die PPG-Welle. Der niedrigste Tiefstwert des FPG tritt während der Tiefschlafphase auf (von 3 bis 5 Uhr morgens).