Zeitschrift für Gesundheitskommunikation Offener Zugang

Abstrakt

Unterschiedliche Belastung und Determinanten des Tabakrauchens: Bevölkerungsbasierte Beobachtungen aus der Zambia Demographic and Health Survey (2002 und 2007)

Pawel Olowski, Charles Michelo

Hintergrund: Es wird gesagt, dass der Tabakkonsum in Ländern südlich der Sahara zunimmt, was möglicherweise zu höheren Raten der damit verbundenen nicht übertragbaren Krankheiten (NCDs) führen könnte. Wir untersuchten die Prävalenz und die Faktoren, die mit dem Tabakrauchen in der sambischen Gesamtbevölkerung verbunden sind, und wie sie sich im Laufe der Zeit verändert haben. Methode: Die Daten stammen aus der Zambia Demographic and Health Survey, die 2002 (n=9803) und 2007 (n=13646) durchgeführt wurde. Extrahierte Daten zu Männern im Alter von 15 bis 59 und Frauen im Alter von 15 bis 49 wurden mithilfe einer gewichteten Analyse in STATA 12 ausgewertet. Die deskriptive Statistik umfasste die Untersuchung demografischer und sozioökonomischer Merkmale der Untersuchungsbevölkerung. Prädiktoren des Tabakrauchens wurden mithilfe einer bivariaten und multivariaten schrittweisen binären logistischen Regression untersucht, stratifiziert nach Geschlecht. Die Prävalenz des Tabakrauchens und die damit verbundenen Faktoren wurden zwischen 2002 und 2007 verglichen, um die Veränderung zu bewerten. Die Gesamtnichtantwortrate bei diesen Umfragen betrug 5 % bzw. 6 %. Ergebnisse: Von allen Befragten im Jahr 2002 (n = 9803) waren 22 % Männer und 78 % Frauen, während im Jahr 2007 (n = 13646) 48 % Männer und 52 % Frauen waren. Die Prävalenz des Tabakrauchens sank 2007 sowohl bei Männern (26,4 % vs. 24,2 %, P = 0,038) als auch bei Frauen (2,7 % vs. 0,8 %, P < 0,001) um etwa 2 %. Die Prävalenz des Zigarettenrauchens stieg in ländlichen Gebieten bei Männern von 12 % auf 26 % (P < 0,001) und bei Frauen von 0,4 % auf 1,1 % (P < 0,001), während sie in städtischen Gebieten unverändert blieb. Höheres Alter, Alkoholkonsum und niedrigeres Bildungsniveau waren in den Umfragen von 2002 und 2007 häufige Faktoren, die mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des Tabakrauchens in Zusammenhang standen. Schlussfolgerung: Wir stellen fest, dass kontrastierende Unterschiede zwischen der Belastung durch das Rauchen in ländlichen und städtischen Gebieten zur insgesamt unveränderten Belastung durch das Rauchen in dieser Bevölkerung beitragen. Die Konzentration dieser Belastung auf ländliche und weniger gebildete Gruppen deutet auf frühere Einschränkungen bei Initiativen zur Gesundheitsförderung hin. Dies erfordert eine Reform der Verhaltensinformationen, die auf diese am stärksten gefährdeten Gruppen abzielen.