Klinische Kinderdermatologie Offener Zugang

Abstrakt

Ätiologie und Komorbiditäten bei epileptischen Kindern im Krankenhaus für Gynäkologie, Geburtshilfe und Kinderheilkunde in Yaoundé

Tetinou Djifack Francklin

Ziele: Epilepsie-Ätiologien in unterentwickelten Ländern sind viel symptomatischer als in entwickelten Ländern, wo sie größtenteils idiopathisch sind. Bei epileptischen Kindern treten aufgrund von Hirnschäden und Antiepileptika mehrere Komorbiditäten auf. Diese Komorbiditäten verschlechtern die Prognose dieser Kinder in unterschiedlichem Ausmaß. Die wichtigsten Komorbiditäten sind geistige Behinderung, psychiatrische Störungen und Unterernährung.
Methoden: In dieser Querschnittsstudie befragten wir eine aufeinanderfolgende Stichprobe von 159 Kindern mit Epilepsie und ihre Eltern im Krankenhaus für Gynäkologie, Geburtshilfe und Pädiatrie in Yaoundé. Die Studie wurde vom 15. Januar bis 14. Mai 2019 durchgeführt. Die Daten wurden mit der Anthropologie-Software der WHO aufgezeichnet und analysiert, mit der wir Patienten-Z-Scores und Epiinfo Version 3.5.3 berechneten. Chi 2- und Fischer Exact-Tests wurden verwendet, um den Zusammenhang zwischen epileptischen Syndromen und Komorbiditäten einerseits und zwischen den Ätiologien von Epilepsie und Komorbiditäten andererseits zu messen. Die logistische Regression hat die Störfaktoren eliminiert. Die Odd Ratio, ausgedrückt mit ihrem 95%-Konfidenzintervall, wurde verwendet, um den Grad des Zusammenhangs zwischen den Variablen zu bestimmen.
Ergebnisse: Das Durchschnittsalter betrug 6 Jahre. Anoxoischämische Enzephalopathie war die Hauptursache für Epilepsie (28 %), gefolgt von Status epilepticus (6,9) und schwerer Malaria (6,3). Geistige Behinderung war die Hauptkomorbidität (52 %), gefolgt von Zerebralparese (31 %), Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivität (30 %), Unterernährung (24 %) und Depression (9,4 %). Unterernährung war bei Kindern mit epileptischer Enzephalopathie am ausgeprägtesten (34 %). Das West-Syndrom erhöhte das Risiko für geistige Behinderung (P –0,000) und Zerebralparese (P – 0,000) um 22 bzw. 18.
Schlussfolgerung: Die Hauptätiologie von Epilepsie im Kindesalter ist anoxo-ischämische Enzephalopathie. Komorbiditäten bei Kindern mit Epilepsie sind ein echtes Problem der öffentlichen Gesundheit, wobei geistige Behinderung, Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung, Unterernährung und Depression die wichtigsten Komorbiditäten sind. Wir empfehlen dem Gesundheitsministerium, die perinatale Asphyxie, die Hauptursache von Epilepsie, zu bekämpfen, indem es die nationale Gesundheitspolitik mit einem Schwerpunkt auf der Notfallversorgung von Geburtshilfe und Neugeborenen stärkt.
Biografie:
Tetinou Francklin aus Kamerun ist ein Arzt, der sich für Neurochirurgie, Neurotrauma und Neuropädiatrie interessiert. Er arbeitet in der Forschungsabteilung der Association of Future African Neurosurgeons und angehende Neurochirurgen.
28. Internationale Konferenz für klinische Pädiatrie; London, Großbritannien – 15.–16. April 2020.
Abstract-Zitat:
Tetinou Djifack Francklin, Ätiologie und Komorbiditäten bei epileptischen Kindern im Krankenhaus für Gynäkologie, Geburtshilfe und Kinderheilkunde in Yaounde, Clinical Pediatrics 2020, 28. Internationale Konferenz für klinische Pädiatrie; London, Großbritannien, 15.–16. April 2020 (https://clinicalpediatrics.conferenceseries.com/abstract/2020/etiology-and-comorbidities-on-epileptics-children-at-the-yaounde-gyneco-obstetrics-and-pediatrics-hopital)