Nicole M. Acquisto
Die Behandlung von Blutungen nach Thrombolyse (t-PA) bei ischämischem Schlaganfall umfasst das Absetzen von t-PA, CT des Kopfes ohne Kontrastmittel, CBC, PT/INR, aPTT und Fibrinogen mit unterstützender Behandlung und möglicher Verabreichung von Kryopräzipitat, Thrombozyten, Tranexamsäure (TXA) oder Aminocapronsäure. Nationale Leitlinien bieten Einblicke, ohne klare Empfehlungen bezüglich des Zeitpunkts/der Reihenfolge der Therapien. Es wurden evidenzbasierte Leitlinien für Blutungen innerhalb von 12 Stunden nach t-PA mit aufeinander folgenden Empfehlungen für Labortests, empirisches Kryopräzipitat und Behandlung mit Blutprodukten/Medikamenten entwickelt. Wir wollten Blutungskomplikationen nach t-PA-Verabreichung und die Verwendung von Leitlinien an einem großen akademischen medizinischen Zentrum bewerten.