Zeitschrift für interventionelle Kardiologie Offener Zugang

Abstrakt

Ein Vergleich der angiographischen Schwere der koronaren Herzerkrankung bei Diabetikern und Nichtdiabetikern in einem tertiären Herzzentrum

Hirachan A*, Maskey A, Sharma R, Neupane P, Bhattarai M, Hirachan GP und Adhikari J

Einleitung: Diabetes ist ein Hauptrisikofaktor für verschiedene Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich der koronaren Herzkrankheit. Koronare Arteriosklerose tritt bei Diabetikern nicht nur häufiger auf, sondern verläuft auch schwerwiegender. Diabetiker sind anfälliger für die Beteiligung mehrerer Gefäße und haben häufiger schlechte Ergebnisse bei akuten koronaren Ereignissen.

Methoden: Dies ist eine krankenhausbasierte deskriptive Querschnittsstudie mit 300 Patienten (Diabetiker und Nicht-Diabetiker), die sich über einen Zeitraum von einem Jahr (Januar bis Dezember 2016) im Sahid Gangalal National Heart Centre einer Koronarangiographie unterziehen.

Ergebnisse: Von den insgesamt 300 per Angiographie untersuchten Patienten waren die meisten (68,3 %, 205 Patienten) männlich und die Altersgruppe reichte zwischen 29 und 86 Jahren. Eine signifikante Anzahl von Diabetikern hatte als assoziierten Risikofaktor am häufigsten Bluthochdruck (88 %). Die Hauptgruppe der untersuchten Patienten waren Brahmanen und Madhesi (je 27 %). Eine signifikante koronare Herzkrankheit, definiert als > 50 % Stenose, war bei 118 Patienten (78,7 %) der Diabetiker offensichtlich, während sie bei 99 Patienten vorlag (66 %, p-Wert 0,01, signifikant). Die meisten Diabetiker hatten eine Dreigefäßerkrankung (52 Patienten, 34,7 %), gefolgt von Doppelgefäß- und Eingefäßerkrankungen (25,3 % bzw. 18,7 %) sowie einer größeren Anzahl diffuser Gefäßerkrankungen (28 %, p-Wert 0,006). Der untersuchte mittlere Gensini-Score lag bei 33,07 ± 28,7, wobei der höchste Gensini-Score 126 betrug. Die Gruppe der diabetischen Patienten hatte höhere Gensini-Scores (37,2 ± 28,4) als die Gruppe der Nicht-Diabetiker (28,9 ± 28,6, P-Wert < 0,05).

Schlussfolgerung: Diabetiker wiesen im Angiogramm höhere Gesamt-Gensini-Scores auf, was im Vergleich zu Nichtdiabetikern einen schwereren Schweregrad der koronaren Herzkrankheit sowie eine höhere Inzidenz der Dreigefäßerkrankung und der diffusen koronaren Herzkrankheit widerspiegelt.