Zeitschrift für interventionelle Kardiologie Offener Zugang

Abstrakt

Durch Barotrauma verursachte Koronargefäßperforation

Bartosz Zięba

Invasive diagnostische und therapeutische Verfahren an Koronararterien sind mit der Möglichkeit verschiedener Komplikationen verbunden. Eine davon ist die Perforation von Koronargefäßen, eine seltene, aber potenziell schwerwiegende Komplikation, die zu einer Tamponade und zum Tod des Patienten führen kann. In den meisten Fällen wird eine Koronarperforation durch eine direkte Schädigung der Gefäßwand verursacht, die durch während des Eingriffs verwendete Instrumente wie Ballons, Stents und Führungsdrähte verursacht wird. Druckverletzungen sind die häufigste Ursache für eine Perforation. Wir haben uns auf bestimmte Arten der Koronargefäßperforation konzentriert: Kontrastmittelinduziertes Barotrauma, das zur Perforation führt, die Mechanismen, mögliche Prävention und Behandlung. In unserem Bericht über fünf Fälle wurde die Schädigung der Koronargefäße durch selektive Intubation des kleinen Koronargefäßes und Verabreichung von Kontrastmittel unter hohem Druck verursacht. In einem Fall benötigte der Patient aufgrund einer Tamponade eine Perikardpunktion.