American Journal of Drug Delivery and Therapeutics Offener Zugang

Abstrakt

Clindamycin zur Behandlung von Lungenabszessen bei Kindern

Md Atiar Rahman und Md Mizanur Rahman

Hintergrund und Ziele Kindern mit einem Lungenabszess kommen normalerweise alleinige Antibiotika gut zurecht, und ein chirurgischer Eingriff ist nur selten erforderlich. Standardmäßig werden parenterale Antibiotika verabreicht, bis die klinischen Symptome abklingen, und anschließend bis zu sechs Wochen lang orale Antibiotika verabreicht. Ziel dieser Studie war es, Ergebnis und Dauer der antimikrobiellen Behandlung von Lungenabsessen zu beobachten und zu vergleichen. Methoden Eine prospektive, offene, randomisierte klinische Studie wurde mit 30 Kindern im Alter von 5 bis 15 Jahren mit Lungenabszess durchgeführt, denen eine sequenzielle Antibiotikatherapie entweder mit Clindamycin (Gruppe 1; n=15) oder Ceftriaxon, Flucloxacillin plus Metronidazol (Gruppe 2; n=15) oder Ceftriaxon, Flucloxacillin plus Metronidazol (Gruppe 2; n) durchgeführt wurde =15) angegeben wurde, bis die klinischen und radiologischen Anomalien völlig verschwunden waren. Ergebnisse: Das Durchschnittsalter betrug 11,5 Jahre in Gruppe 1 und 11 Jahre in Gruppe 2. Die Blutkultur war in allen Fällen negativ, aber im Auswurf wurde in 33 % der Fälle Staphylococcus aureus und in 20 % der Fälle Streptococcus pneumoniae gefunden, der empfindlich auf Clindamycin, Flucloxacillin und Ceftriaxon reagierte. In 94 % der Fälle stieg die BSG 20 mm/Std. und in 95 % der Fälle überschritt der CRP 20 mg/l. Die BSG normalisierte sich nach 21 Tagen und das CRP nach 10 Tagen, und die Höhlengröße im Röntgenbild des Brustbereichs hatte sich in der ersten Gruppe nach 14 Behandlungstagen verringert, in der zweiten Gruppe traten jedoch CRP nach 15 Tagen, die BSG nach 28 Tagen und die Höhlengröße nach 28 Tagen auf. Die durchschnittliche Therapiedauer betrug in der ersten Gruppe 21 Tage und in der zweiten 39 Tage. Es gab signifikante Unterschiede zwischen der Behandlungsdauer und dem Ergebnis der beiden Gruppen (P<0,05). Schlussfolgerungen: Clindamycin scheint eine wirksame Kurzzeitbehandlungsoption bei Lungenabsessen zu sein.