Zeitschrift für interventionelle Kardiologie Offener Zugang

Abstrakt

Späte Fragmentierung der Koronarsinusleitung und Perforation mit zurückgebliebenem Führungsdraht nach kardialer Resynchronisationstherapie

Aman Makhija, Arun Mohanty, Raja Ram Mantri

Die passive Fixierung von Koronarsinus-Elektroden ist eine unvollkommene Technik mit einer hohen Inzidenz intraoperativer und postoperativer Dislokationen. Die Technik mit zurückgehaltenem Führungsdraht wurde zur Stabilisierung der linksventrikulären Elektrode vorgeschlagen. Die langfristigen Auswirkungen des zurückgehaltenen Führungsdrahts auf die Elektrodenparameter sind unbekannt. Wir beschreiben zwei Fälle, in denen der Führungsdraht in der Koronarsinus-Elektrode aufgrund wiederkehrender intraoperativer Elektrodendislokationen zurückgehalten wurde. Bei beiden Patienten zeigte sich nach 9-12 Monaten Nachuntersuchung ein deutlicher Anstieg der linksventrikulären Elektrodenimpedanz mit Verlust der Erfassung. Die Röntgendurchleuchtung zeigte mehrere Stellen mit Elektrodenfragmentierung. Der zurückgehaltene Führungsdraht verursacht Elektrodenverschleiß und sollte entfernt werden.